【重庆商报】别让姚贝娜悲剧重演 专家教你咋预防乳腺癌

            专家：重庆市肿瘤医院乳腺科副主任辇伟奇     

        　　商报记者 叶惠娟     

        　　近日，年仅33岁的歌手姚贝娜因患乳腺癌离世，在歌迷们惋惜其早逝的同时，乳腺癌这个女性健康的“头号杀手”，再次为女性敲响了警钟。同时，也有很多女性对“乳腺癌”充满着恐惧和疑问，微博、微信的朋友圈里，各种关于乳腺癌的说法层出不穷。本期养生大课堂，本报邀请重庆市肿瘤医院乳腺科副主任辇伟奇，为广大女性如何预防乳腺疾病的一些疑问，做了详细解答。     

        　　乳腺病和乳房大小无关 平胸也有风险     

        　　“近几年，都有一些名人、明星因患乳腺癌去世，心里不免有些害怕，像我这种胸大的女性患乳腺癌的风险是否要大一些？”今年29岁的廖女士说，朋友圈里一些女性朋友在讨论，有人说胸部大的女性更容易患乳腺癌。一些胸小的姐妹开始“沾沾自喜”，想到自己是C罩杯，她心里一直悬吊吊的。     

        　　辇伟奇主任表示，他也经常遇到一些女性来咨询这样的问题，不少人认为患乳腺癌和乳房的大小有关。“乳房小不会得乳腺癌的说法没有科学依据。”辇伟奇说，即使提早停止乳房发育的女性，体内激素分泌只要出现异常，同样会引起各种乳腺问题。他在临床诊治中接触过的乳腺癌患者中，就有不少是乳房小的女性。“往往因乳房较小，肿物反而触摸不到，早期病情更容易被忽略。而且，即便是男性，也会患乳腺癌。”     

        　　晚婚晚育患病风险更高 “剩女”们要当心哦     

        　　“我现在还没有结婚，如果不生孩子，是不是患乳腺疾病的几率更小？”今年26岁的王小姐说，听说怀孕、生育会让女性雌激素发生改变，从而引发乳腺问题。辇伟奇解释说，现在生活节奏加快，忙碌紧张的工作使得很多女白领选择晚育或不生育。有调查显示，从未生育的妇女患乳腺癌的危险性，比已生育的要高出30%。正常健康的乳腺，需要孕激素和雌激素周期性的协同作用达到平衡。而雌激素可使乳腺组织增生，孕激素则可起到抑制雌激素和保护乳房的作用。要使孕激素和雌激素达到平衡，必须要经过至少一次正常的分娩和哺乳。     

        　　“我并非不生育，而是晚育，这也会有影响吗？”另一名咨询者提问道。辇伟奇解释说，如果35岁后才生育，月经经期已经过了太长时间的重复，乳腺很可能出现微妙的病变。这时再怀孕，体内激素水平激烈改变，也会增加患乳腺癌的几率。     

        　　女性咋预防乳腺癌 哺乳是重要措施     

        　　今年35岁的张女士已是两个孩子的母亲。她说：“两个孩子都是母乳喂养的，乳房从原本的C罩杯变成了A罩杯，而且出现了下垂松弛现象。听说喂奶太多，宝宝把乳房吸空了，也容易患乳腺病，是真的吗？”     

        　　辇伟奇说，越来越多的女白领为了工作或保持身材而放弃哺乳，有些还采取各种方法抑制乳汁分泌。“女性生育后身体会产生泌乳素，这种激素需要及时通过哺乳得到释放。如果人为干预，抑制它的发展，就易造成内分泌紊乱。”辇伟奇说，哺乳会导致乳房患病的说法，是没有科学依据的。而不哺乳的危害反而很多，不仅局限于乳腺，像甲状腺、肝脏、子宫等也相应易出现问题。此外，母乳喂养时间的长短，也关系着乳腺癌发病率的高低。哺乳时间短，或只用一侧乳房哺乳，都可能诱发乳腺癌。通常来讲，哺乳的最佳时间为一年。     

        　　经常心情不好 会让乳腺癌找上门     

        　　歌手姚贝娜去世后，网络上也流传着这样一种说法，称姚贝娜曾表示查出患有乳腺癌的那段时间，正是她情绪低落的时期。“这是不是表示长期心情不好也容易患乳腺疾病？”刘女士提问说，她3年前体检时就曾查出有乳腺增生。从那以后，只要她和老公吵架或生气的时候，就会觉得胸部隐隐作痛，让她很恐慌，连过节都过得很不是滋味。她问：“乳腺增生会转癌吗？”     

        　　辇伟奇告诉刘女士，从专业角度来分析，女性压力过大、精神总紧张都会使身体的内分泌紊乱，同时女性性格也是一个关键的因素。过于内向、凡事闷在心里的女性，或者脾气过于急躁、易怒的女性，也同样会干扰到内分泌系统，增加患乳腺癌的几率。所以，平时保持良好的心态很重要，有什么事情别憋在心里。     

        　　辇伟奇说，临床也遇到很多乳腺增生患者，对乳腺增生特别紧张，担心这是乳腺癌的前兆。其实，乳腺增生是由于女性内分泌失调造成的乳腺结构紊乱，绝大多数乳腺增生患者在其绝经后就会不治而愈，而不是得了乳腺增生就一定会转变成乳腺癌。只有极少数中度、重度不典型乳腺增生者，可能会转变为乳腺癌。如果乳腺增生患者背负太大的思想包袱，反而还会让其恶化。     

        　　支招     

        　　地中海式饮食风格有助预防乳腺疾病     

        　　据辇伟奇主任介绍，从近两年我市各大三甲医院接诊的病例统计，每年新增乳腺癌患者4000例左右，40～49岁年龄段的患者占了30%，而35岁以下的占了10%。“这才是让人感到担心的。”辇伟奇解释说，乳腺癌的发病情况在呈年轻化趋势，所以建议女性20岁左右就应该开始每年检查乳房。乳腺癌有别于其他癌症的是，早期乳腺癌的治愈率在80%以上。     

        　　此外，有研究证实，地中海饮食结构是有利于预防乳腺癌的，是泛指希腊、西班牙、法国和意大利南部等处于地中海沿岸的南欧各国，以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的饮食风格。女性在生活中应适当调整饮食结构，提倡高蛋白质、多维生素、低糖、低脂肪的饮食习惯。不吃或少吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料）；多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等；不吃零食，睡前不加餐。     

        　　提醒     

        　　别让这些理由延误乳腺癌早期诊断     

        　　乳腺位于人体表面，照理诊断并不困难，但就目前我国医院统计的资料来看，早期病例仍占少数，哪些原因延误了乳腺癌的早期诊断呢？     

        　　1.女性朋友对医学科普知识了解不够，对乳腺癌的临床特点尚不认识，日常生活中缺少对这一疾病的警惕性。     

        　　2.早期乳腺癌大多是无痛性肿物，身体可以无任何不适，既不影响生活，也不影响工作。     

        　　3.少数妇女受陈旧观念的束缚，思想守旧，羞于查体，不愿意去医院检查乳腺。     

        　　4.图一时的省事、方便，听信了个别人的无稽之谈，或过于迷信某个仪器的诊断，放松了警惕，不再进一步检查。     

        　　5.有些人读过一些肿瘤的书籍或受周围人的影响，患了恐癌症，害怕自己患乳腺癌而不敢去医院检查。     

        　　6.生活节奏快，工作繁忙，顾不上自己的身体健康。即使有不适，也没时间去医院，随便对付一下。     

        　　十类乳腺癌高危人群     

        　　1.患有乳腺增生，且多年不愈者。     

        　　2.月经初潮时间过早者（年龄小于13周岁）。     

        　　3.滥用雌激素类药物或者富含激素的化妆品。     

        　　4.营养过剩、超重、肥胖者，长期高脂肪饮食的女性。     

        　　5.不良饮食及生活习惯，如大量食用油炸食品、小食品、吸烟、喝咖啡者。     

        　　6.独身未孕或者婚后不孕、过迟生育者。     

        　　7.反复做人工流产手术者。     

        　　8.未哺乳或者哺乳期过长者。     

        　　9.家中有人患乳腺癌的女性。     

        　　10.压力过大，经常生气，心情不好者。