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【重庆商报】特别的爱给特别的患者姑息治疗让生命充满尊严

昨日，余慧青医生正在为一位病人做检查。　记者吴珊摄　　姑息治疗　　世界卫生组织的解释为：临终病人必须确诊其患有无法治愈、不可逆转的严重疾病（主要是癌症），预期寿命在6个月、3个月甚至一个月之内。姑息治疗要坚定生命的信念，并把死亡看做是一正常的过程，既不促进也不推迟死亡，把心理和精神治疗统一，提供一个支持系统使病人在临终前过一种尽可能主动的生活，对病人家属也提供一个支持系统，使他们能应付及正确对待病人生存期间的一切情况，以及最后自己所承受的伤痛。　　市肿瘤医院的姑息治疗科没有专门设置，而是穿插在普通肿瘤内科，这是为了淡化形式，减轻患者心理负担。目前，需要医生与家属、患者三方确定才能入科。　　由于70%的癌症病人在查出时已经处于晚期，姑息治疗目的是让患者身心舒畅，减轻痛苦，在最后时光给予患者尊重和关怀。　　商报记者付迪西谢聘　　面对先进的医疗科技也无能为力的绝症患者，有这样一群医生，用适当的医疗手段来减轻患者痛苦的同时，给予更多的是细心的关怀和鼓励，陪着他们坚强地活着，直面生命的终点。　　昨日，记者走进市肿瘤医院肿瘤内科的一个设立时间不长的神秘科室——姑息治疗科。科室的医务工作者每天面对着几乎是“数着指头”的末期癌症患者，给他们继续治疗，希望尽量减少病魔带来的痛苦，安详又有尊严地走完生命最后一程。　　A　　一点体贴的安抚拉着手聊天像哄孩子　　“老人就像孩子，特别是生病了，心理很脆弱也很敏感，
【重庆晨报】乳腺癌有年轻化趋势每年应看一次医生

著名歌手姚贝娜因乳腺癌于1月16日16时55分去世，年仅33岁。姚贝娜的离世让女性更加关注自己的健康。昨日，重庆市肿瘤医院乳腺科门诊量比平时多了近八成。乳腺癌呈年轻化趋势重庆市肿瘤医院乳腺科副主任辇伟奇昨天表示，目前重庆的乳腺癌发病率为15.32/10万，发病年龄集中在45-55岁之间，但近年来20多岁的患者也不少，呈现年轻化趋势。辇伟奇去年就曾遇到一个19岁的乳腺癌患者。这个女孩在打篮球时碰到胸部，感觉十分疼痛，到医院检查后发现是乳腺癌。虽然做了手术，但由于太年轻，癌细胞的活性高，生长速度快，术后不久癌细胞向大脑转移，“女孩从发现病情到离世，才10个多月时间，不到一年，人就没了。”辇伟奇说，通常患上乳腺癌后，“按照正规的程序治疗并定期复查，乳腺癌的5年存活率超七成。”引发乳腺癌的三大因素辇伟奇表示，迟结婚、迟生育、迟哺乳是导致乳腺癌发病的3个危险因素。工作压力大，情绪不好，经常吸烟、饮酒、熬夜，吃高脂饮食等，也会增加患乳腺癌的风险。有研究发现，女性在35岁以前生第一胎并哺乳，比35岁后再生育患乳腺癌的风险低得多。究其原因，与妇女怀孕后孕激素分泌增加，对抗雌激素，且哺乳期妇女体内雌激素水平较低有关。乳腺科门诊人数陡增姚贝娜的离世，让女性更加珍视自己的健康。该院乳腺科之前平均每天的门诊量在100人次左右，而昨日门诊量为178人次，比平时多出了近八成。针对一些患者提出的“乳腺增生是不是就是乳腺癌的前兆”这一问题，辇伟奇的回答
【重庆商报】别让姚贝娜悲剧重演专家教你咋预防乳腺癌

专家：重庆市肿瘤医院乳腺科副主任辇伟奇　　商报记者叶惠娟　　近日，年仅33岁的歌手姚贝娜因患乳腺癌离世，在歌迷们惋惜其早逝的同时，乳腺癌这个女性健康的“头号杀手”，再次为女性敲响了警钟。同时，也有很多女性对“乳腺癌”充满着恐惧和疑问，微博、微信的朋友圈里，各种关于乳腺癌的说法层出不穷。本期养生大课堂，本报邀请重庆市肿瘤医院乳腺科副主任辇伟奇，为广大女性如何预防乳腺疾病的一些疑问，做了详细解答。　　乳腺病和乳房大小无关平胸也有风险　　“近几年，都有一些名人、明星因患乳腺癌去世，心里不免有些害怕，像我这种胸大的女性患乳腺癌的风险是否要大一些？”今年29岁的廖女士说，朋友圈里一些女性朋友在讨论，有人说胸部大的女性更容易患乳腺癌。一些胸小的姐妹开始“沾沾自喜”，想到自己是C罩杯，她心里一直悬吊吊的。　　辇伟奇主任表示，他也经常遇到一些女性来咨询这样的问题，不少人认为患乳腺癌和乳房的大小有关。“乳房小不会得乳腺癌的说法没有科学依据。”辇伟奇说，即使提早停止乳房发育的女性，体内激素分泌只要出现异常，同样会引起各种乳腺问题。他在临床诊治中接触过的乳腺癌患者中，就有不少是乳房小的女性。“往往因乳房较小，肿物反而触摸不到，早期病情更容易被忽略。而且，即便是男性，也会患乳腺癌。”　　晚婚晚育患病风险更高“剩女”们要当心哦　　“我现在还没有结婚，如果不生孩子，是不是患乳腺疾病的几率更小？”今年26岁的王小姐说
【重庆政协报】记吴桂英委员 ——仁心常驻医者情

重庆市台联副会长、重庆肿瘤研究所内科副主任医师吴桂英委员个头不高，说话轻声细语，给人温和、亲切的感觉，与她的交谈十分轻松、愉快。医者，治病救人为主“医生的职责就是救死扶伤、治病救人。”吴桂英如此诠释自己做医生的感受。1987年从重庆医科大学医疗系毕业后，26年来，吴桂英一直坚守在医疗一线，先后在儿科、急诊科、核医学科、肿瘤内科、内科等岗位工作。她热爱医生职业，无论在哪个科室，她都认真对待，努力工作。在急诊科，她经常随120急救车出诊抢救，不管是白天深夜，也不管刮风下雨，只要电话一响，背上急救箱就出发。人手不够时，她和护士一道抬病人，既当医生又兼护工。一次深夜出诊，她不幸跌倒，就此落下了腰椎间盘突出的毛病。“内科疾病种类繁多，就是普通的咳嗽，都可能有10多种病因，必须认真观察，实行个体化治疗，才能药到病除。”吴桂英曾经收治了一个发烧病人，入院前已在其他医院治疗了10多天，但血象仍然很高，凭经验吴桂英觉得不能简单地以退烧治疗。通过望闻叩诊，发现其肺部有细小的干鸣音，建议作肺部CT检查，结果证实该患者下肺背侧大量痰液不完全堵塞，造成支气管狭窄、肺部感染。经过抗炎、肺部灌洗等对症治疗，很快痊愈出院。多年的医疗实践，使吴桂英经历了太多的生离死别，面对病人强烈的求生欲望和有限的医疗手段，她常常感到无奈。为此，她积极开展医学研究，刻苦钻研新的医学知识，先后撰写了《爱迪注射液配合化疗治疗中晚期肺癌》、《氧中毒及
【新华网】生活中辐射无处不在核医学检查对人体无害

新华网重庆健康频道１月１６日电　一提到核辐射，许多人就认为一定会致命。但你可知道当核辐射被应用于医疗领域时，它也能治病？由于在核医学科被一道防辐射门紧紧的关闭着，门上还贴着“小心辐射”的标语，让人们对核医学产生恐惧。那么，核医学检查安全吗？是否受到“核”辐射就会造成伤害？因很少被人重视，目前，记者采访了重庆市肿瘤医院核医学科主任陈晓良，就这些问题给予了解答。核医学检查使用放射性药物对人体无害临床上利用核技术作为检查的医疗手段，不会对人体造成影响。陈主任表示，目前临床上使用的核医学检查（PET/CT、SPECT/CT等）虽是让微量的放射性核素进入人体（静脉注射或口服），但由于剂量微量，不会对人体造成影响；更无需进行特别的防护，对公众更是安全的，这在国际原子能机构的相关文件是有明确结论。当然，除非有很明显的临床指征，对孕妇在接受诊疗时所施用的放射性药物应适当注意控制。同时，妇女在使用放射性药物检查期间尽可能避免怀孕，和普通的X线和CT等检查相似。“临床上核医学常用于甲亢、甲状腺癌、癌症骨转移、心肌缺血、肾功能检查、乳腺癌前哨淋巴结的诊断中，应用非常广泛，这是无创低辐射的检查，有些检查患者所接受的辐射相当于普通的X线检查的一半或更低。”陈主任说，在进行相关检查后，无须与外界隔离，保持在通风环境中及多喝水及即可消除身体里携带的放射性物质。由于运用于医学的放射性物质属于一种低能量、短半衰期的射线，一般在数小时
【宁夏日报】癌症也会传染诸位加点小心

近日，国外医学期刊《CancerCell》刊发研究论文称，癌细胞具有传染性。重庆市肿瘤医院肿瘤内科主任王东林解释，目前直接的癌细胞传染还未被证实，但有足够证据表明，癌症确实可能通过病毒传染诱发。国际著名医学期刊《柳叶刀肿瘤学》刊文指出，每年约六分之一新癌症患者是因感染病毒、细菌和寄生虫造成。受访专家：高敏，北京大学肿瘤医院妇科副主任医师；彭亦凡，北京大学肿瘤医院结直肠外科副主任医师；王东林，重庆市肿瘤医院肿瘤内科主任；张冀，北京大学肿瘤医院肝胆胰外二科副主任医师。胃癌传染细菌：幽门螺旋杆菌传染途径：口腔唾液、粪便经手、食物接触口预防：餐前要洗手，尽量不要喂送食物，尤其不要口口喂养幼儿。家人中有感染hp患者，防治传染的最好办法是分餐制或公筷，且餐具经常消毒。患者在与人亲吻时也需注意；患者打喷嚏时，旁人应转身，保持1米距离。专家提醒：如果出现口臭、泛酸、胃痛等症状的患者，应做胃镜和hp感染筛查。肝癌传染病毒：乙肝和丙肝病毒传染途径：血液传播、母婴传播、性传播预防：第一要务是接种乙肝丙肝疫苗；在献血或输血时去正规医疗机构；做好婚检孕检；不要吃霉变食物。专家提醒：慢性乙肝患者有乏力、食欲不振、消化不良等症状。慢性丙肝患者常见的症状是疲劳，容易与工作疲劳混淆，切不可轻视。鼻咽癌传染病毒：EB病毒传染途径：唾液传播预防：接种EB疫苗，注意避免口对口传播和喷嚏飞沫传播。宫颈癌传染病毒：HPV人体乳头瘤病毒传染途径：性
【海南特区报】有些癌症会“传染”

近日，国外医学期刊《CancerCell》刊发研究论文称，癌细胞具有传染性。在原有的认知中，癌症不具备任何传染性，即使最亲近的人患癌，也与自己的健康无关，但这种观点也许要改改了。谭先生家住渝北区，包括自己在内的家中4个人都患上肝癌，其中妻子、儿子、丈母娘已病逝。由于谭先生发现肝癌时已是晚期，50岁的他也已时日不多。接诊谭先生和妻子的医生是重庆市肿瘤医院肝胆外科副主任医师张杰峰，他告诉记者，80%肝癌患者患病诱因是乙肝病毒的传播。家住沙坪坝区的蒋先生今年40岁。5年前，他的第一任妻子患宫颈癌去世，如今他的第二任妻子也被诊断为宫颈癌晚期。接诊医生是重庆市肿瘤医院妇瘤科主任王冬。他介绍，宫颈癌患者99%以上都携带有人体乳头瘤病毒。该病毒传染途径多，包括性传播、密切接触、母婴产道传播。关于癌症是否会传染，近日，《CancerCell》医学期刊发表论文称，乳腺癌外泌体能导致正常细胞变成肿瘤细胞，经过外泌体转化的正常细胞可以在小鼠体内产生肿瘤。研究说明癌症细胞具有一定传染性。王冬告诉记者，癌症病人身上的病毒可以让癌症具有传染性，这些病毒传染性高、途径多，是癌症的重要诱因。“不过也不用恐慌，目前的研究显示，致瘤病毒可以传染，但肿瘤不会直接传染。”原文链接：http://www.hntqb.com/hntqb/html/2015-01/12/content_125300.htm?div=-1
【新华网】用“正能量”拯救生命—记重庆市肿瘤医院重症学科主任蒋正英

新华网重庆健康频道1月8日电午夜时分的重庆市肿瘤医院重症学科，亮如白昼的病房，生命监测仪发出的嘀嘀警报声，医生护士们往来穿梭的脚步声，交织在一起形成忙碌的乐章。所有工作人员没有因夜深而有所松懈，反而更是提高警惕，让自己不被生理的疲倦而影响。标注着醒目的“重症医学科（ICU)”大字的灰白彩钢门外，才表现出深夜的宁静。在这个24小时喧闹不已的世界，团队的主任蒋正英，已在不分昼夜与不知疲倦中度过了8年。家属感觉不像主任的好主任病房里，蒋正英主任在给面色凝重的患者家属介绍病人的病情，刚一开始，家属却立即表示出不满意，“这么重的病情，管床医生说主任都非常关注，但为什么主任不亲自来交流？”，面对这个经常会发生的场面，蒋正英微笑道：“我就是ICU主任蒋正英”。患者家属将信将疑，面前这位知性、优雅，高挑的身材，干练的短发的美女，俨然不是想像的三甲医院重症病房“负责人”的模样……，然而，在患者从死亡线上被挽救回来，患者和家属再三道谢、送上锦旗，已经对这位以前感觉“貌不符实”的主任满口赞扬、心悦诚服。以上场景，在已经担任7年主任的蒋正英的工作中屡屡发生。当谈及到如何成了主任，蒋正英笑言，这完全是“被迫”。据了解，07年，蒋正英从就读的重庆医科大学心血管专业硕士毕业后，申请外出进修一年并继续作一名麻醉医生，但由于各方面成绩优秀、能力出众，医院决定让她加入ICU，并“无情”地打消了她只想成为麻醉专业专家的梦想，告诉她若要外
【重庆晚报】你知道吗，有些癌症可能传染

渝北区一家四口都患有肝癌，其中3人已经死亡；沙坪坝区一名男子前后两任妻子都患上宫颈癌。近日，国外医学期刊《CancerCell》刊发研究论文称，癌细胞具有传染性。　　在原有的认知中，癌症不具备任何传染性，即使最亲近的人患癌，也与自己的健康无关，但这种观点也许要改改了。　　重庆晚报记者严艺菲　　一家四口都有肝癌　　谭先生家住渝北区人和镇万年路，包括自己在内的家中4个人都患上肝癌，其中妻子、儿子、丈母娘已经病逝。由于谭先生发现肝癌时已是晚期，50岁的他也已时日不多。　　十多年前，谭先生的丈母娘去世，4年前儿子不治身亡。　　2014年11月，妻子告诉谭先生，她的右上腹持续疼痛。两人来到肿瘤医院做检查，结果不出意料，又是肝癌，还是中晚期，肿块已经很大，医生说手术意义不大。两人早有心理准备，商量好住院治疗1个月就出院。　　妻子住院期间，医生在查房时看到谭先生脸色蜡黄，问道，“你平时身体如何？”谭先生回答：“我腹部也时常会痛。”　　医生让谭先生做肝癌筛查，结果显示，谭先生的右上腹有一个13.5cm×11cm的肿块———肝癌晚期。　　医生说法　　接诊谭先生和妻子的医生是重庆市肿瘤医院肝胆外科副主任医师张杰峰，他告诉记者，80%肝癌患者患病诱因是乙肝病毒的传播，谭先生一家人都是乙肝患者，丈母娘由母婴血液渠道将乙肝病毒传给妻子，妻子再由母婴血液渠道将乙肝病毒传给儿子，而谭先生的乙肝病毒则来源于与妻子的性行为。　　乙肝病毒最易引发肝癌
【常州日报】肿瘤成儿童第二大杀手防范要从怀孕前做起

2014年12月18日，在儿童肿瘤的放射治疗专题讲座上，重庆肿瘤医院肿瘤放疗科主任王颖称，儿童肿瘤已成为15岁以下儿童的第二大杀手，仅次于意外伤害。　　全国肿瘤登记中心最新数据显示：2000～2010年，我国儿童肿瘤发病率以每年2.8%的速度递增，死亡率以每年1.1%的速度缓慢下降，城市儿童肿瘤发病率增加速度高于农村儿童。　　王颖介绍，儿童肿瘤有血液系统肿瘤和实体瘤两大类，除了大家熟知的白血病，还有一类最常见的实体瘤，包括肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤等。　　儿童肿瘤治愈率高达70%　　在大多数人的观念中，手术是治疗肿瘤的主要手段，只有不能施行手术时，才想到放疗和化疗，这会让很多患儿错过最佳治疗时机。王颖说，绝大多数儿童肿瘤患者，在治疗过程中需要结合放疗，而某些肿瘤只需进行放疗就能达到根治的效果。　　小孩在患病后，病发速度会比成人快，但如果在早期进行治疗，治愈的可能性也很大。“早期血瘤、淋巴瘤在一期时治愈存活率可以达到90%左右，但到了三期就只有50%左右。”王颖称，早期发现并在正规的专科医院接受治疗，近70%的儿童肿瘤患者是可以治愈的。　　密切留意早期肿瘤信号　　研究表明，各种母细胞瘤与患儿先天有一定的关系，一些肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤等也可以在患儿的家族中找到相关遗传因素。　　另外，如果孩子的父母长期接触某些化学物质，如油漆、溶剂、农药等，尤其是母亲在妊娠期接触电磁、离子辐射等会使发育中的胎儿受到损伤，