病案管理科持续开展病案首页填写规范化培训

2021-01-28病案管理科

为协助临床医技科室更好的适应医院发展,积极配合医院DRG付费国家试点工作模拟运行,进一步提高我院病案首页填写质量。2021年1月起,重庆大学附属肿瘤医院案管理科组织编码员对临床各科室开展系列病案首页填写规范化培训

病案管理科主任刘煜民、编码员李琳,第一期前往中医肿瘤治疗中心与缓和医疗科进行培训。

首先由刘主任对病案首页规范化填写以及病案首页填写对DRG入组的影响进行了详细讲解,随后,李琳同志对病案首页的重要意义、病案首页填写规范、病案首页主要诊断选择、切口愈合等级选择、手术患者并发症发生率及科室编码典型案例进行详细介绍,并对现场人员的提问进行了详细解答。

通过培训,解决临床一线医生在如何规范有效填写病案首页的疑惑,有效提高编码工作质量和效率。病案科将继续到各临床科室开展培训与交流,保证我院病案首页填写的准确性,提高医院医疗质量与安全。