妇瘤专家荟聚 共谈妇瘤进展——第三届两江妇科肿瘤临床诊治进展暨第九届妇科恶性肿瘤诊治进展论坛顺利开幕

      滚滚长江水，殷殷肿瘤情；盛夏六月，山城之巅。本着规范与前沿并重的原则，为提高妇科恶性肿瘤规范化治疗的整体水平，传达精准治疗理念，更好地促进妇科恶性肿瘤个体化、多学科发展，提高妇科肿瘤规范化诊疗水平，促进同道之间的学术交流，中国抗癌协会妇科肿瘤专委会、重庆抗癌协会妇科肿瘤专委会、重庆市医师协会肿瘤分会主办，重庆大学附属肿瘤医院承办的在线网络大会国家级继续教育项目第三届两江妇科肿瘤临床诊治进展暨第九届妇科恶性肿瘤诊治进展论坛于6月9日-12日在山城重庆召开。本次会议的主题为“聚焦进展，强化规范”。
      会议设有学术专题讲座、科普指南巡讲、病例大赛等，大咖云集，内容丰富，形式多样，紧跟国际前沿，共同聚焦妇科肿瘤的新知识、新理念、新进展，围绕现代妇科恶性肿瘤临床诊治的规范及进展，进行一系列专题讲座，并对典型病案进行深度剖析，多角度讲解和探讨常见妇科恶性肿瘤的诊疗规范及最新研究进展，具有较强的前沿性、理论性和临床指导作用，为广大妇科医师提供了一个了解把握妇科肿瘤规范化治疗及最新进展与顶尖技术的交流平台。
      重庆抗癌协会妇科肿瘤专业委员会主任委员、重庆大学附属肿瘤医院妇科肿瘤中心学科带头人周琦教授作为大会主席致辞并介绍了到会的各位领导及嘉宾。重庆大学附属肿瘤医院吴永忠书记及华中科技大学同济医院马丁院士致辞，并预祝大会圆满成功。

马丁教授  医学临床研究概念与意义  

     华中科技大学同济医院马丁教授首先全面的介绍了医学临床研究，分别从定义、分类、证据级别等方面进行详细的阐述，并对整个临床研究的方案设计流程进行了介绍，强调了临床研究需遵守伦理的原则，并须严格遵守相应的法律法规。最后与大家分享了同济医院参与的一些对临床工作非常有指导意义的目前在研的和已经结题的多项临床研究，并对我国妇科肿瘤的临床研究做出了展望，希望广发妇科肿瘤医生能合理有效地利用我国丰富的临床资源，获得与我国大国相称的临床研究成果，为全球的妇科肿瘤指南编写做出更大贡献，发出中国声音。

周琦教授  妇科恶性肿瘤全生命周期管理

     重庆大学附属肿瘤医院周琦教授通过回顾女性一生的成长过程，详细阐述了在女性不同生理时期，从健康、亚健康、疾病、康复几个阶段对于妇科肿瘤管理的重点与措施，以女性三大妇科恶性肿瘤：宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌为例，介绍了遗传基因易感性、发病特点，临床表现，筛查方法及诊断、治疗原则，以及复发后的全程诊疗模式。指出女性在健康阶段需关注肿瘤遗传，健康生活方式，定期体检，及时发现并早期治疗，关注身体异常，了解肿瘤的特点，并呼吁社会关爱女性，提高妇女的社会地位，改善患者生活质量。

吴小华教授   卵巢癌外科手术最大的挑战-改变自己

      复旦大学附属肿瘤医院吴小华教授通过详细分析及相关于复发行卵巢癌手术治疗的临床研究结果，达到彻底满意减瘤的R0手术可以明显使患者获益，延长PFS及OS。对于减瘤不彻底的手术结果不如化疗。这对妇科肿瘤医生提出了严峻考验，虽然目前对于能否满意减瘤的评分有很多种，对于术者需个体化评估。随着妇科肿瘤医生手术从标准术式到盆腔超根治术再到上腹部的根治性手术，彻底满意减瘤的比例大幅提高。故患者能否满意减瘤与患者自身情况、术者及选择的医院均密切相关。吴晓华教授呼吁建立中国妇科肿瘤医生认证制度，培养妇瘤医生手术技巧，为患者带来更大获益。

吴令英教授   PARP抑制剂在卵巢癌中的研究进展-复发卵巢癌去化疗探索

     中国医学科学院肿瘤医院吴令英教授为大家分享了最新的在2020SGO和ASCO会议的公布的几项研究结果：CLIO、GY004、AVANOVA、NRG GY004、LIGHT、6012 AVANOVA。分别联合或单独使用抗血管药物、PARP抑制剂及PD1/PD-L1观察其对复发性卵巢癌的疗效及安全性，吴教授认为，根据目前的结果，仍需要更多的研究来验证PARPi在复发卵巢癌中的效果，同时，需要在分子标记物、治疗模式等方面更深入探索，实现对患者的个体化精准治疗。目前含铂类的化疗+PARPi维持仍然是目前铂敏感复发卵巢癌的标准治疗方案。

李力教授  卵巢上皮癌多药耐药治疗的现况及逆转策略

      广西医科大学附属肿瘤医院李力教授首先介绍了卵巢上皮癌的多药耐药情况，患者一旦进入多药耐药状态，目前尚无很好的治疗方法。强调患者出现未控或耐药时根据临床、解剖和社会因素做出治疗决策。并详细阐述了治疗策略的选择，如手术、调整药物剂量及给药途径、药物包装、二线化疗方案、靶向治疗、免疫治疗、激素治疗等全身治疗，但目前尚无达到有效、无毒和经济的统一的最佳治疗方案。可推荐基因检测指导肿瘤个体化疗，并指出CRISPR剪切技术和溶瘤病毒逆转耐药表型是未来肿瘤耐药的研究方向。

张师前教授   卵巢低级别浆液性癌治疗规范及进展

      山东大学齐鲁医院张师前教授分别从的流行病学、临床特征、病因、发病机制、组织学诊断标准、影像学检查、治疗、随访等方面详细阐述了卵巢低级别浆液性癌的特点。指出：手术是该病的主要治疗手段，术后可选择TC方案的辅助化疗，激素和靶向可能发挥重要作用，尤其是术后有残留病灶的患者。MEK抑制剂等靶向治疗可能是卵巢低级别浆液性癌治疗的方向。

王冬教授   卵巢癌化疗的优化选择

      重庆大学附属肿瘤医院王冬首先回顾了卵巢癌化疗的发展史，通过几项临床研究介绍了脂质体多柔比星及白蛋白紫杉醇等几种新型抗肿瘤药物在卵巢癌中的疗效和安全性。强调化疗药物的相对剂量强度影响患者的远期预后，国内外指南一致建议使用长效的rhG-CSF减少因中性粒细胞减少导致的剂量降低。

朱笕青教授     复发性卵巢癌的手术治疗

      浙江省肿瘤医院朱笕青教授通过详细分析三项关于复发性卵巢癌手术治疗的临床研究：GOG0213、DESKTOIII、SOC-1，指出对于铂敏感复发的卵巢癌，再次减瘤术肯定可以改善部分复发患者的生存，而R0切除是关键。术前需准确的筛选病人，但却里标准的手术适应症仍非易事。强调再次减瘤术对手术医师要求高，因此训练并提升妇瘤外科医师的手术质量是完成手术的保障。

王丹波教授   妇科肿瘤手术无瘤原则

     中国医科大学附属盛京医院王丹波教授指出：肿瘤手术的无瘤原则，即由远及近；不接触、不挤压；锐性解剖；整块切除；淋巴结完整切除；标本装袋；充分冲洗等。并分别对宫颈癌、内膜癌、卵巢癌手术中需注意的无瘤技术进行了详细阐述。强调妇科肿瘤医生应在手术中贯彻无瘤原则。

李贵玲教授  新时代卵巢癌治疗策略的变迁

     华中科技大学同济医学院附属协和医院李贵玲教授通过分享最近的循证医学依据指出：一线化疗方案增加了脂质体多柔比星+卡铂方案；PARPi在后线铂敏感复发卵巢癌及铂耐药患者中显示出较好的疗效；PARPi联合抗血管生成的治疗对扩展BRCA阴性患者成为获益人群提供了可能；目前PARPi是初治及铂敏感复发卵巢癌维持治疗的标准方案。免疫治疗为复发和难治性卵巢癌打开了希望之窗，但仍需进一步的研究证实其疗效。

主持人  重庆大学附属肿瘤医院  王冬教授

主持人  湖北省妇幼保健院  吴绪峰教授

主持人  重庆大学附属肿瘤医院    李蓉教授

（文字：王晶   左潇筱   唐凤     图片：唐凤）