市肿瘤医院完成一例双侧复杂性嗜铬细胞瘤切除手术

    日前，市肿瘤医院成功完成双侧复杂性嗜铬细胞瘤手术一例。患者为50岁女性，因多发性内分泌肿瘤综合征合并双侧巨大嗜铬细胞瘤前来我院求治。单侧嗜铬细胞瘤较为常见，手术早期切除可以治愈，但由于围术期巨大的血流动力学波动及显著的代谢功能等紊乱，是麻醉高风险类手术之一。由于该患者嗜铬细胞瘤较大且为双侧，预计麻醉及手术过程中血流动力学波动极大，为保障手术质量与安全，术前手术麻醉科刘红亮主任与泌尿外科刘南主任多次沟通，制定了详细、周密的术前准备和麻醉手术方案。

    术中麻醉管理由杨斌博士主持，刘红亮主任指导。杨斌博士带领科室医生采用大剂量芬太尼麻醉方案，严密监控，沉着应对，及时有效地避免了腹腔镜下刺激、肿瘤切除前的剧烈高血压及肿瘤切除后持续性的低血压。考虑到该患者心血管承受能力，最初只进行了单侧肿瘤切除，患者术后恢复快，症状改善明显，强烈要求根治切除另外一侧。第二次手术时，在充分扩容的基础上，预见性的进行早期处理，有效维持血流动力学稳定，避免了代谢及酸碱平衡紊乱。在医护人员的齐心配合下，手术顺利完成，目前患者术后恢复良好。

    这是我院近年来首次成功处理复杂性双侧嗜铬细胞瘤患者，不仅意味着我院在5年标准化管理下处理疑难病例的技术水平显著提升，也体现出多学科联合诊疗在处理复杂性疾病上的安全有效性。

    （手术麻醉科）