【新华网】第21届全国肿瘤防治宣传周:关注癌症发生的真相
2015-04-15
新华网重庆频道4月15日电(记者 陈艳秋)4月15日-21日是第21届全国肿瘤防治宣传周,今年的主题是“科学抗癌,关爱生命”。记者从重庆市肿瘤防治办公室获悉,2014年重庆市肿瘤发病率为244.66/10 万;其中,男性发病率为289.01/10 万;女性发病率为199.47/10 万。发病率居前六位的肿瘤部位依次为气管、支气管、肺,结直肠肛门,肝脏,食管,乳房,胃。
癌症发生的真相 癌症是一种基因病 坏基因比坏习惯危害更大
继2013年预防性切除双侧乳腺后,美国好莱坞女星安吉丽娜•朱莉于上月24日再次通过《纽约时报》公开宣布,由于担心罹患卵巢癌,她已经预防性切除了卵巢和输卵管,引发社会广泛关注。中国抗癌协会肿瘤放射治疗专委会常委吴永忠教授介绍,对于有肿瘤家族史的人群而言,肿瘤领域癌基因的危害远胜于坏习惯,这些人即便保持了很好很健康的生活习惯,也需要特别提防肿瘤的潜在风险,建议至少每年进行一次肿瘤专业筛查。
吴永忠介绍,癌症从本质上来说是一种基因病,所有的癌症均来源于基因突变,但是并非所有的基因突变都来源于父母的遗传,病毒感染、化学物质、射线等多种环境因素都可能导致基因突变,从而导致癌症的发生。在临床上,有5%~10%的肿瘤具有较强的遗传倾向,这类患者由于先天遗传原因而携带某些突变基因,其罹患肿瘤的风险大大提高,由于发病具有家族聚集性,所以这类肿瘤也被称为家族性肿瘤。
困扰着安吉丽娜•朱莉的正是遗传性乳腺/卵巢癌综合征,它的发病率占所有乳腺癌的10%,对这些患者进行基因检测可以发现BRCA-1或BRCA-2基因突变,这种基因突变可以遗传给他们的子女。而具有这两种基因的个体,发生乳腺癌的风险为41%~90%,发生卵巢癌的风险为8%~62%。朱莉的家族中共有三位女性亲属死于癌症,其中她的母亲就曾患有乳腺癌,并最终被卵巢癌夺去了生命,而朱莉本人经检测正是BRCA-1基因突变的携带者,因此患乳腺癌和卵巢癌的几率相当大。吴永忠说,朱莉切除可能患病的靶器官的这种预防方式目前在医学界还存在争议,他并不倡导公众效仿。
癌症的早诊早治 肿瘤标志物升高不一定是得了癌
癌症发病率的居高不下,更多的人开始关注肿瘤早期筛查。肿瘤标志物的检测便是筛查方式之一。据了解,肿瘤标志物是反映肿瘤存在的化学类物质,它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质。通过检测肿瘤标志物可以了解肿瘤的组织发生、细胞分化、细胞功能,以帮助肿瘤的诊断、分类、预后判断以及治疗指导。但肿瘤标志物升高不一定是得了癌。
“同一个病人,不同部位的抽样检测,结果都会不同”,吴永忠说,肿瘤标志物检测有一定误差,普通人在做肿瘤筛查时,如发现单一肿标超出正常范围,而临床体征及其他超声影像学检查并无异常,则只需定期复查随访即可。此外,肿瘤标志物检测除了可以针对高危人群,进行肿瘤早期筛查的辅助及鉴别诊断外,更重要的是应用于肿瘤治疗期间的疗效观察,复发监测及预后评价,并具有价廉、简便、灵敏、无创等特点,可以早于其他检查提示肿瘤生长及复发风险。
对于普通人,吴永忠建议保持良好的生活习惯,尽量减少增加患病的恶性因素,到了一定年龄后做全面筛查,有家族病史的高危人群可做定向基因检测。
癌症的治疗 分子靶向治疗是今后肿瘤治疗发展的方向
据吴永忠介绍,癌症的治疗除了常见的手术切除、放射化疗、化学治疗、免疫治疗外,还有一项日趋成熟的治疗方法——分子靶向治疗,它具有治疗目标精准,毒副作用小的特点。
据悉,靶向治疗是针对肿瘤细胞特定的分子靶点的治疗,这些靶点分子在肿瘤发生、生长、代谢、凋亡等方面起重要作用,从而抑制肿瘤细胞增殖。吴永忠说,传统的抗癌药物对正常细胞和肿瘤细胞没有识别力,只要是增长速度快的细胞均会受到波及,因此对白细胞、胃肠道黏膜细胞等生长较快的正常细胞也会造成损害。具体而言,靶向治疗是在细胞分子水平上,针对致癌点即靶点来设计相应的治疗药物,药物进入体内会特异性地选择靶点相结合发生作用,使肿瘤细胞发生特异性死亡,也就是说靶向药物可以选择性的杀伤肿瘤细胞,尽可能保护正常组织,因而毒副作用更小。
据了解,目前靶向治疗还没有完全普及,仅有肺癌、大肠癌、膀胱癌、乳腺癌、淋巴癌的部分靶点可以进行靶向治疗。同时,靶向治疗非常“挑剔”,只对特定人群有效,因此,在选择靶向治疗之前,必须进行基因检查,只有特定的基因有突变的患者才可以选择该项治疗方法。此外,吴永忠还提醒广大患者:“虽然靶向治疗精准度高,但治疗费用也不小,每月根据用药的不同会花费1—5万元不等的治疗费,癌症患者在使用之前,应听从医生的指导性意见。”
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重庆市第21届全国肿瘤宣传防治周大型公益活动正式启动
4月15日,由重庆市癌症中心、重庆市肿瘤防治办公室、重庆市肿瘤医院联合举办重庆市第21届全国肿瘤宣传防治周大型公益活动正式启动。本次宣传周主题为“科学抗癌,关爱生命”,副主题为“抗击癌症,从了解开始”,主要包括了解癌症发生的真相、了解癌症预防的途径、了解癌症早诊早治的方法、了解癌症治疗的进展四个方面内容。活动期间市肿瘤医院将通过开设健康课堂、开展咨询义诊、发放宣传资料、举办科普讲座、优惠诊疗等丰富多彩的形式,帮助公众提高对癌症的认知。
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