市肿瘤医院消化内科第一例G-POME获得成功
2017-07-18
74岁的周女士2004年被确诊为胃癌,及时做了胃癌根治术,本以为事情解决了,可回家后发现稍进食即感腹胀明显,每日仅吃少量的半流质食物,近年体重较前明显下降,患者及家人苦恼不堪,曾先后就诊于多家大型医院,但治疗效果欠佳。后于7月10日来到重庆市肿瘤医院消化内科,住院期间经检查完善后考虑为“贲门癌术后伴胃瘫”。
根据周女士目前的病情,全科医生集体讨论后,决定为患者施行G-POEM术。术前,主管医生与患者及家属积极沟通,解除其对于手术的恐惧,7月17日下午,消化内科主任陈伟庆亲自为患者施行了G-POEM术。首先在胃窦大弯距幽门约5cm处行粘膜下注射后,切开粘膜建立隧道,沿隧道至幽门,遂切开幽门肌层。退出隧道,观察幽门明显较前松弛,进镜镜身通过幽门顺利。用止血夹夹毕隧道开口,退镜完成操作。治疗过程顺利,结果较为理想,术中出血仅5~10ml。
G-POEM术(经口内镜下幽门肌切开术)是一种新兴的解决幽门梗阻或狭窄的微创方式,尤其是针对糖尿病胃轻瘫、胃瘫的病人,使幽门丧失关闭功能,食物可流入肠道,手术所需时间较短,患者耐受性好。据悉,我国第一例G-POEM术是复旦大学中山医院于2015年11月开展,目前国内开展医院不多,我院消化内科能顺利开展G-POEM术,凸显出其在重庆市消化领域的领先实力,同时也为更多此类患者带来福音和希望。