我院召开第二季度病案管理委员会专题会议

    7月13日，我院召开了2016年第二季度病案管理委员会专题会议，全体委员参会。会上，病案科科长伍祥林详细汇报了2016年上半年病案管理工作，内容包括病历内涵质控、超时限质控、迟交病历质控、病案首页/附页质控、完整性质控、病历回退质控、统计报表设计等。通过上半年的努力，从总体运行情况来看，病历首页规范程度提升明显、病历归档“三日归档率”达99%以上、病历内涵质量逐渐提高。在取得成绩的同时，也存在诸多问题：如病案首页填写不规范导致数据获取不准确；打印不清晰导致无法正常保存电子扫描件等。刘海霞主任委员强调2016年下半年病案质量检查重点将更多注重细节，病案首页/附页数据质控要加强，各种质量数据将更多的用于院级质量管理和科室质量管理，要求各临床科室认真对待，积极配合。
        最后，病案管理委员会提出2016年下半年工作计划：继续做好病历质量各专项质控工作，拟建立病历实时质控系统，作为质控载体，增强反馈及时性；规范疾病编码库ICD-10和手术编码库ICD-9-CM-3，加强编码人员的培训，提高编码准确率；重点加强病案首页/附页规范性质控。通过反复培训、沟通、考核，提高首页填报数据质量，保证数据源的准确规范，为医院建设与发展提供可靠的数据支持。