我院召开第二季度医疗质量与安全管理委员会专题会议

    为持续改进医疗质量，确保医疗安全，提高医院服务水平。2016年7月13日，重庆市肿瘤医院第二季度“医疗质量与安全管理委员会”在视频会议室召开。汪波副院长、临床、医技科室的委员参加了会议，会议由医务部主任刘海霞主持。
        会上，刘主任对2016年上半年医疗质量与安全管理工作情况进行总结，包括优化医疗质量持续改进方案、持续优化医疗质量与医疗安全督查、严格医师资格和技术准入管理、加强危急重症救治能力建设工作、强化“三基”培训及考核、推进临床合理用药、推进病案质量管理、开展加强临床能力建设工作、推进肿瘤多学科联合诊疗，以及大型医院巡查自查整改工作等。还对上半年医院各类医疗运行与质量控制指标进行了详细的分析与解读，包括入、出院病人总量、门急诊总量、平均住院日、床位周转率等基本运行数据，以及肿瘤病人比例、放化疗患者比例、手术患者比例、重点疾病、重点手术、单病种质量指标、非计划再次手术、非预期重返ICU等质量指标。最后，在肯定取得成绩的同时也提出了存在的问题，比如科室质控支撑材料不充实、内容空洞不具体雷同等问题；参与院级“三基三严”培训的医生越来越少；病案首页数据存在“缺、漏、错、假”等现象，并针对以上问题提出了改进措施。
        会上，各委员针对报告内容进行了热烈讨论，比如：非计划再次手术的界定及考核；术后并发症的填报以及考核等问题，基本达成一致意见。最后明确了下半年需要推进的事项，包括推进临床能力建设专项工作，完成院科两级年度考核、按计划完成腔镜技能培训及考核、组织院内大练兵及竞赛、进一步优化多学科联合诊疗工作、完成医疗质量年度PDCA督查、开展日间手术和做好大型医院巡查相关迎检工作。下半年，医院将继续围绕“临床能力建设”，以“1138工程”为抓手，持续改进医疗质量，保障医疗安全。